Mit insgesamt neun Großhandelsunternehmen steht unser Land mit Abstand an der europäischen Spitze in punkto Versorgungsdichte. Dieser – vom wirtschaftlichen Standpunkt aus gesehen – fragwürdige Rekord wird von einem starken Konkurrenzkampf und hohem Verdrängungswettbewerb begleitet. Weitere Struktur- und Konzentrationsmaßnahmen erscheinen wahrscheinlich, um im Europa der 25 konkurrenzfähig bleiben zu können.

Patienten beziehen Arzneimittel in der Regel im Spital, in einer ärztlichen Hausapotheke oder in einer öffentlichen Apotheke. Der Versandhandel von Arzneimittel und die Internetdistribution sind in Österreich verboten.

1997 wurde der Versandhandel von Arzneimitteln in der europäischen Union grundsätzlich erlaubt, wobei jedoch strengere nationale Bestimmungen erlassen oder aufrechterhalten werden können, sofern sie mit dem EG-Vertrag harmonieren. Da in Österreich eine strengere Norm besteht (§ 50 Abs. 2 Gewerbeordnung), bleibt das ausdrückliche Verbot des Versandhandels von rezeptpflichtigen Arzneimitteln in Österreich nach wie vor aufrecht.

Der österreichische Arzneimittelmarkt teilt sich in zwei Segmente:
den Krankenhausmarkt und den Apothekenmarkt, welcher sich wiederum in den Erstattungsmarkt und den Selbstmedikationsmarkt (OTC-Produkte) gliedert.

Segmentiert man den Apothekenmarkt nach Financiers entfallen auf den Erstattungsmarkt ca. 84% des wertmäßigen Netto-Volumens auf Basis des FAP und auf den Selbstmedikationsmarkt ca. 10%. Die verbleibenden rund 6% entfallen auf die Selbstzahlung für rezeptpflichtige Arzneimittel.

Der österreichische Pharmagroßhandel versteht sich als Bindeglied zwischen rund 2.100 Herstellern medizinischer Produkte und rund 2.300 Kunden.

Die Aufgaben des Pharmagroßhandels liegen in der

Nur 10% aller Präparate sind für rund 85% des Umsatzes verantwortlich! Umso wichtiger erschient die Rolle von unseren Mitgliedsfirmen unter diesem Gesichtspunkt, da auch weniger umsatzstarke Produkte von uns im Sortiment geführt werden.

Soll ein Arzneimittel von der Sozialversicherung bezahlt werden, muss der Hersteller noch Verhandlungen mit dem Hauptverband der Sozialversicherungsträger zwecks Aufnahme der Produkte in die green oder yellow box führen. In diesen Verhandlungen werden häufig Preise vereinbart, die die genehmigten beziehungsweise gemeldeten Höchstpreise unterschreiten. Darüber hinaus gibt es noch Spezialvereinbarungen zwischen Hauptverband und Industrie (wie etwa "Refaktien").

Auf der Ebene des Großhandels und der Apotheken gibt es amtlich geregelte Höchstaufschläge.

Wissenschaftlich erstellte, seriöse Studien belegen, dass Österreich im Arzneimittelbereich zu den Billigpreisländern zu zählen ist.
Trotz der Schwierigkeit, einen internationalen Warenkorb mit vollständig vergleichbaren Präparaten (gleiche Inhalts- bzw. Wirkstoffe, gleiche Wirkstärke, gleiche Darreichungsform und gleiche Packungsgröße) zu finden, gibt es zahlreiche Studien (Einzelpreisvergleich oder Durchschnittspreisvergleich), die sich mit diesem Thema beschäftigen. Die letzten umfangreichen Studien sind die des Industriewissenschaftlichen Instituts bzw. des Instituts für pharmaökonomische Forschung aus den Jahren 1995, 2001 und 2003.

Die derzeit aktuellste Studie bestätigt eindrucksvoll, dass die österreichischen Arzneimittelpreise im europäischen Vergleich als billig einzustufen sind.

Die nachstehend angeführten Zahlen und Daten sind aus einer von uns in Auftrag gegebenen Studie des Instituts für pharmaökonomische Forschung entnommen. Sollten Sie umfassendere Informationen einsehen wollen, so können Sie sich als besonderen Service die komplette Studie als Word Dokument in unserem Download Bereich unter „Diverses“ herunterladen.

In einer Zeit steigender Gesundheits- und Arzneimittelkosten in allen Industriestaaten sind auch die Kosten der Arzneimitteldistribution durch den Pharmagroßhandel kritisch und objektiv zu untersuchen.
Als geeignete Maßgröße hiefür erweisen sich die Großhandelsdistributionskosten pro Packung in Euro. Die österreichischen Arzneimittel-Distributionskosten sind ebenso wie die Apothekenspannen im europäischen Vergleich unterdurchschnittlich.

Trotz eines im internationalen Vergleich unterdurchschnittlichen Fabriksabgabepreises (2001: EUR 7,83 pro Packung, Europa-Schnitt: EUR 8,33) lag der Apothekenverkaufspreis inklusive Umsatzsteuer einer Arzneimittelpackung 2001 mit EUR 14,69 knapp über dem Durchschnitt der europäischen Vergleichsländer von EUR 13,58. Dieser Unterschied ist auf die im internationalen Vergleich in Österreich außergewöhnlich hohe Umsatzsteuerbelastung der Arzneimittel zurückzuführen und nicht auf hohe Distributionskosten.

Die absolute Spanne im österreichischen Großhandel mit Arzneimitteln lag bereits 1998 mit EUR 0,95 pro Packung unter dem Durchschnitt der europäischen Vergleichsländer. Im Jahr 2001 lag die Spanne des Großhandels bei EUR 1,02 pro Packung, demnach lediglich um ca. 7,4% über jener des Jahres 1998. Betrachtet man darüber hinaus die Kosteneffizienz der Distribution, kann gefolgert werden, dass der österreichische Großhandel überdurchschnittlich günstig arbeitet.

Ausgehend von der Struktur der Ausgaben für Arzneimittel präsentierten sich die Aufwendungen für den Großhandel 2001 mit EUR 21,07 klar unter dem Durchschnitt (EUR 22,15). In Österreich liegen die durchschnittlichen pro Kopf Arzneimittelausgaben inklusive Umsatzsteuer über dem europäischen Mittelwert. Ursache dafür ist der nach Dänemark zweithöchsten Umsatzsteuersatz im europäischen Vergleich.

Die durchschnittliche Großhandelsspanne betrug nach dem 1. April 1995 rund 14,3% und hat sich aufgrund der Spannenkürzung per 1. Februar 1997 auf rund 13% reduziert.


Anbei können Sie eine detaillierte Entwicklung der Großhandelsspanne seit 1994 einsehen:

Großhandelsdeckungsbeitragsentwicklung, Großhandelsspannenentwicklung
(Segment: erstattungsfähige Arzneimittel Österreich 1994-2004)

Großhandelsdeckungsbeitragsentwicklung im Vergleich mit dem VPI
(Segment: erstattungsfähige Arzneimittel Österreich 1994-2004)

Mit 1. Jänner 2004 wurden die Spannen für Produkte, die im Heilmittelverzeichnis des Hauptverbandes gelistet sind, neuerlich reduziert. Es gibt nun zwei unterschiedliche Aufschlagstabellen:
eine für Arzneispezialitäten, die in der green oder yellow box des Erstattungskodex angeführt sind und eine zweite für alle anderen Arzneispezialitäten.

Obwohl der prozentuelle Großhandelszuschlag über dem Durchschnitt der Vergleichsländer liegt (vor der Spannenkürzung des Jahres 2004), platziert sich der absolute Großhandelszuschlag pro Packung deutlich unter dem europäischen Mittelwert. Aufgrund der unterdurchschnittlichen Fabriksabgabepreise (EUR 7,83 pro Arzneimittelpackung im Jahr 2001) ergibt sich für Österreich letztendlich ein unterdurchschnittlicher absoluter Großhandelszuschlag pro Packung.

Der österreichische Großhandelszuschlag hat sich europaweit seit 1989 am stärksten verändert. Allein zwischen 1989 und 2001 sank er um ca. 35%.